Tham khảo Bác sỹ hai súng

Chủ đề : Chụp thận ngược dòng có thuốc cản quang.

1. Phương pháp: dùng một dụng cụ đặc biệt là máy chụp bể thận ngược dòng, qua máy soi đưa một ống thông lên tới bể thận qua lỗ niệu quản; bơm thuốc cản quang theo ống thông vào bể thận rồi chụp . dụng cụ này giống như máy soi bàng quang nhưng có thêm bộ phận để đưa ống thông vào bể thận được.

2. Ưu điểm và chỉ định.

2.1. Ưu điểm:

- Đưa thuốc thẳng vào bể thận, thuốc không bị pha loãng. Do đó hình đài và bể thận rất rõ, rõ hơn chụp thận qua đường tĩnh mạch.

- Ngoài việc để chụp Xquang, còn có tác dụng:

+ Rửa bể thận, đưathuốc kháng sinh vào bể thận.

+ lấy nước tiểu thẳng từ trên thận xuống thử, và lấy được nước tiểu riêng rẻ từng bên.

2.2. Chỉ định: vì có những ưu điểm trên, nên có các chỉ định:

- Tất cả những trường hơp mà không thể thực hiện đượcx chụp thận bằng đường tĩnh mạch như: dị ứng với iot, không ép được bụng vì người bệnh có thai hoặc cổ trướng.

- Chụp thận qua đường tĩnh mạch kết quả không rõ ràng.

- Đái dưỡng chấp: chụp ngược dòng bơm với áp lực mạnh hơn nên thấy đám rối bạch mạch rõ hơn trong chụp thận bằng đường tĩnh mạch.

3. Nhược điểm và chống chỉ định.

3.1. Nhược điểm.

- Chỉ biết được hình đài, bể thận, mà không biết được khối lượng thận, hình dáng thận, không biết được chức năng thận.

- Dễ bị nhiễm khuẩn từ dưới đưa lên: do đó trong khi làm phải thực hiện vô khuẩn. Nếu bơm mạch dễ gây vỡ đài thận làm chảy máu thận.

- Phức tạp hơn chụp đường tĩnh mạch.

3.2. Do đó có chống chỉ định.

Có nhiễm khuẩn ở phần dưới: niệu đạo, bàng quang.

4. Kết quả: thấy đài, bể thận như chụp thận bằng đường tĩnh mạch nhưng rõ hơn.

Further info. Please contact

BS CK1. Ngô Tấn Vinh – Phó Khoa Thận niệu Nhi Đồng 2

~ 600 Đường CMT8